上腔静脉综合征的影像学检查

4.上腔静脉综合征的影像学检查

(1)X线检查

有1/3~2/3的患者表现为上纵膈肿块或增宽,10%~40%的患者可见右肺门肿块影,大约25%的患者有右侧胸腔积液。其他常见的发现包括20%的患者有肺门淋巴结肿大和肺部包块。3%~15%的患者胸部X线检查正常。

(2)多普勒超声

可测得上腔静脉梗阻的部位和程度、血栓范围、是否同时存在其他血管病变及外压性病变。

(3)CT及磁共振

显示上腔静脉受阻的具体部位及侧支循环情况,可清楚显示胸内结构,明确病因。

(4)上腔静脉造影

于两侧肘静脉或股静脉穿刺置管,可显示梗阻的部位,以及远心端、近心端情况,但对患者有一定创伤,并发症多,慎用。