临床症状和体征发生取决于上腔静脉阻塞的程度和速度以及侧支静脉形成的总量。
急性或亚急性呼吸困难、上肢及面颈胸部肿胀、胸壁静脉曲张；若肿瘤压迫周围器官和神经可出现咳嗽、呼吸困难、进食不畅、声音嘶哑及Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗、眼球内陷）；严重时还可能出现颅内压增高，出现恶心、喷射样呕吐等症状。
