3.医家经验介绍
（1）国医大师徐景藩治疗大肠癌经验介绍
①扶正健脾固本
《景岳全书积聚》记载：“凡脾肾不足及虚弱失调之人多有积聚之病，盖脾虚则中焦不运，肾虚则下焦不化，正气不行则邪滞得以居之。”《医宗必读》载：“积之成也，正气不足而后邪气踞之。脾居中央属土，为后天之本，五藏六腑之源，气机升降之枢纽。”徐老强调“内伤脾胃，百病由生”。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾气健运，则气血充盛，正气旺盛，营卫调达。故扶正健脾应贯穿整个治疗过程。因此，在治疗大肠癌患者时均以扶正固本、调理脾胃为先。虚者宜益气，气旺则血生、津液自生；实者宜行气，气行而血行，补气与行气相合。常以四君子汤加减，常用药物有黄芪、党参、炒白术、炙甘草、炒柴胡、枳壳、郁金、谷芽、麦芽、鸡内金、焦山楂、焦神曲、佛手柑等。徐老认为，大肠癌患者胃尚能纳，犹有生机，若谢谷不纳，胃气败绝，则预后严重。胃气可作为判断疾病预后的主要指征之一。
②化湿散瘀解毒
清代高秉均在《疡科心得集》中指出：“癌瘤者，非阴阳正气所结肿块，乃五脏血瘀，浊气痰滞而成。”王清任则认为：“肚腹结块，必有形之血凝聚。”徐老认为，正气不足，邪气盘踞，导致痰浊、瘀血、湿热、瘀毒积滞搏结，反之又进一步加剧气血阴阳与正气的耗伤。并且，大部分大肠癌患者确诊时已是Ⅱ期或者晚期，临床上常表现为腹部刺痛，里急后重，下痢赤白相间，大便黏滞恶臭，应施以确实有效的清利湿热、理气活血行瘀解毒之品，方能燥湿解毒，抑制肿瘤生长，缓解坠胀、隐痛等并发症，常以芍药汤加减，常用药物为黄连、黄芩、秦皮、苦参、三棱、莪术、五灵脂、丹参、白花蛇舌草、龙葵、蒲公英、败酱草、石见穿等。
③兼顾益气养阴
徐老认为，中晚期大肠癌发展到一定程度，往往正气耗伤，饮食日少，倦怠无力，此时往往已气阴并损，气血双亏。然胃为阳土，体阳用阴，多气多血，性喜润恶燥，主降，故湿热癌毒更易伤气阴，并且大肠癌患者常由于手术、放化疗以及疾病本身的恶化，耗竭人体的气血津液，临床常表现为肠道津亏之便秘证候。徐老以及其学术团队通过重点围绕cox-2胃肠道肿瘤发生关系的实验研究，发现益气养阴与活血化瘀药组方对cox-2抑制作用较强，可抑制肿瘤细胞的浸淫和转移。因此，徐老认为滋阴生津是维持阴阳平衡的关键所在。常用沙参麦冬汤加减，常用药物为太子参、沙参、麦冬、炒白芍、石斛、生地、百合、乌梅、五味子、炙甘草等。
（2）国医大师周仲瑛论治大肠癌的经验介绍
①脾虚胃弱、湿热浊瘀是大肠癌之基本病机
周仲瑛教授认为，癌毒是大肠癌发生发展的关键并贯穿病程始终，癌毒是在脏腑功能失调，气血阴阳紊乱的基础上产生的，癌毒产生后继续损害脏腑功能，耗伤气血阴阳，酿生痰浊瘀血等病理产物。
周教授认为大肠癌患者平素大多饮食失节，过食肥甘厚腻等易聚湿生痰之物，临床表现为早期血便，黏液脓血便，腹痛，腹部肿块，舌质红、苔黄腻，脉滑数等症，其病理性质多为湿热浊瘀互结之证。湿热浊瘀内蕴兼杂癌毒贯穿病程始终以致肠腑传导失司，气不得畅则滞，血不得行则瘀，津不得布则凝，初发气结在经，久病血伤入络，耗伤气血，损伤中宫，生化乏源，以致标实本虚。又因患者就诊时大多为晚期术后化疗后，此时元气亏虚，脾胃亦伤，既脾胃气衰，元气不足，而下焦阴火独盛，肝脾清阳不升，湿热浊瘀难化，升清降浊乖乱，其病益甚。因实致虚，因虚成实以致虚者更虚，实者更实，然其正虚邪实无疑，虚者固以脾虚胃弱为主，实者不外湿热浊瘀兼杂癌毒为要。
②健脾升清、降胃燥湿、清热化浊是辨治大肠癌之主法
周教授针对大肠癌的基本病机，结合其他兼杂症候，常以健脾升清、降胃燥湿、清热化浊为主法，以抗癌解毒为辨病之法，以流气解郁、消痰散结、活血化瘀、搜剔通络为参法，尤为注重清热化浊法，集数法于一方，是为复法大方。
【健脾升清法】
脾宜升则健，盖太阴之土得阳始运，故周教授针对大肠癌患者脾虚胃弱的体质状态，以生黄芪、党参、炙甘草三味益气升阳，合以白术、茯苓健脾化湿，既补脾胃之虚弱，兼化湿热之浊邪。
【降胃燥湿法】
胃宜降则和，盖阳明阳土得阴自安。湿热浊瘀内蕴，肠腑传导失司以致胃失和降，周教授常用半夏、黄连等降胃燥湿。
【清热化浊法】
湿热浊瘀内蕴、肠腑传导失司是大肠癌的主要病理过程，故周教授临证尤为注重清热化浊法的运用，常用药有生薏苡仁、冬瓜仁、天葵子、败酱草、墓头回、凤尾草、鱼腥草、红藤、椿根皮、土茯苓等。
【抗癌解毒法】
周教授认为抗癌解毒法应贯穿大肠癌治疗的始终，且以此为主导，因为邪气一刻不去，则正气一刻不复，驱邪即所以扶正，常用药有仙鹤草、白花蛇舌草、冬凌草、半枝莲、龙葵、刺猬皮、肿节风等。
【流气解郁法】
周教授近年来强调恶性肿瘤的发生始于无形之气，继成有形之质，气郁常生痰，气郁常生瘀，针对大肠癌肠腑传导失司，气不得畅则滞的病理特点，常用青皮、陈皮、木香、乌药、厚朴、苏叶、槟榔、枳壳、桔梗等流气解郁，所谓六腑以通为用，气顺则痰消，气行则血行。
【消痰散结法】
大肠癌为有形之肿，其属毒痰无疑，周教授常用山慈姑、泽漆等消痰散结，其中尤以山慈姑为其治疗恶性肿瘤中运用频率最高的药物。
【活血化瘀法】
活血化瘀是治疗癥瘕积聚的传统方法，然层次有别，如养血活血之当归、鸡血藤，散结止痛之五灵脂、蒲黄，破血消癥之三棱、莪术，攻下瘀结之下瘀血汤等，周教授临证亦常辨证选之。
【搜剔通络法】
晚期大肠癌患者大都局部浸润，神经侵犯，淋巴转移，甚则全身多处转移，或兼杂癌痛，可谓久病入络。周教授从癌毒走注辨治，常用毒药以攻病，借虫蚁血中搜逐以攻通邪结，如露蜂房之祛风攻毒，九香虫之理气解郁，炙僵蚕之消痰散结，土鳖虫之活血化瘀，肠腑传导失司较甚则用蜣螂虫攻下燥结等。