四、辅助检查

（一）X线检查

X线钡餐检查为最常用的检查方法。慢性GU主要表现为一个周围光滑而整齐的龛影，龛影的轮廓突出于胃腔之外，溃疡的深和宽几乎相等，其周围黏膜呈放射状集中。龛影的切面观常见“引项圈征”“狭颈征”和“黏膜线征”（或称为Hampton线征）。溃疡边缘及底部不规则常表示病变仍处于活动状态。龛影直径以1～1.5cm多见，且一般在2.5cm以内，80%的直径≤2cm。溃疡的项圈征、狭颈征和黏膜线征是良性GU的重要X线特征。X线诊断GU的敏感性由溃疡的大小和位置而定。沿胃小弯侧的小溃疡常易于发现，但同样大的溃疡在胃底和大弯侧则不易发现。(https://www.daowen.com)

（二）胃镜检查

未经治疗的溃疡胃镜下所见的形状多为圆形或椭圆形，边缘稍呈红色，很少隆起，溃疡基底可见白色纤维蛋白沉积。溃疡周围有放射状的黏膜皱襞，每一皱襞均延伸至溃疡边缘，此现象用常规前视式内镜不易看到，用侧视镜则易看到。在溃疡愈合时，溃疡特征则有所改变，轮廓和颜色均变成不规则。内镜检查是GU必需的检查，可区分溃疡属活动期、愈合期还是瘢痕期，胃镜下活检更可区别良性和恶性溃疡。内镜的细致观察，溃疡边缘多个标本的组织学活检和刷洗液的细胞学检查，可将诊断的正确率提高至98%，尤其是对发现早期胃癌有重要的意义。