米索前列醇

130.米索前列醇

药理作用

1）本品为天然前列腺素E1的类似物，能够促进消化性溃疡愈合或缓解症状。本品对胃、十二指肠黏膜的保护作用是通过抑制基础的、刺激性的及夜间胃酸的分泌，减少胃酸的分泌量，降低胃液的蛋白水解酶活性，增加碳酸氢盐和黏液的分泌。

2）此外，本品具有宫颈软化，增强子宫张力及宫内压作用；与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度；可终止妊娠。

适应证

1）本品用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，包括关节炎患者由于服用非甾体抗炎药（NSAID）所引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，保障其仍可继续使用NSAID治疗。本品还可用于预防使用NASID所引起的溃疡。

2）本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49 d内的早期妊娠。

用法用量

1）治疗或预防溃疡：①治疗溃疡，800μg/d，分2或4次服用，进餐时及睡前服用。②预防NSAID所致的溃疡，200μg/次，2～4次/d。

2）终止妊娠：参考说明书酌定终止妊娠用量。

注意事项

1）除终止妊娠妇女外，其他孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。

2）有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘患者及过敏体质者等禁用。

3）心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用。

4）带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者禁用。

5）用于16 w（112 d）以内的终止妊娠时，米非司酮片与米索前列醇片应联合使用，不能单独使用。

6）米索前列醇为PGE1类药物，对体温中枢有刺激作用，患者出现体温升高现象临床判断是否感染时，需考虑药物本身因素。

不良反应　常见发热、腹泻、皮疹、心悸、异常阴道出血等。

相互作用　应避免同时使用含镁的抗酸剂，可能加重米索前列醇引起的腹泻。

规格　米索前列醇片：200μg/片。