五、现状与展望
我国幅员辽阔,受HIV流行地区不均和医疗资源分布不均的限制,我国WLWH的宫颈癌前病变和宫颈癌的管理必将面临挑战。当前亟须探索和建立适合我国国情的WLWH宫颈癌筛查和诊治指南。近年来,WLWH合并宫颈癌者越来越受到关注,目前针对我国HIV人群的研究普遍认为对WLWH合并宫颈癌者采取积极的辅助治疗或手术治疗可明显改善其临床症状,大多数患者经手术治疗后病情稳定,且能耐受放射治疗、副作用不大,能取得较好的近期临床效果。然而,不少医务人员对艾滋病合并恶性肿瘤的治疗意义认识不足,HIV阳性肿瘤患者就诊困难。笔者所在的传染病医院地处上海,来就诊的WLWH人群普遍遭受自我和社会歧视,特别是低龄、农村户籍、教育程度低、低收入的女性对宫颈癌筛查知晓率较低。传染病专科医院应高度重视并主动承担WLWH合并宫颈癌患者的诊治工作,不断探索并优化诊疗方式,开展个体化治疗。(https://www.daowen.com)
(刘耀丹撰写,詹其林、刘敏审阅)