张从正攻邪治病
名医小传
张从正（1156—1228）
字子和，号戴人。金代医学家，著名的“金元四大家”之一。睢州考城（今河南开封兰考）人。他学术上继承刘完素的学术观点，同时对汗、吐、下三法的运用有独到的见解，积累了丰富的经验，形成攻邪治病的独特诊疗风格，被后世尊称为“攻邪派”的代表，代表著作是《儒门事亲》。
张从正是金元时期著名的医家，与朱丹溪、刘完素、李东垣三位并称为“金元四大家”。他早年随父亲学习医学，博览群书，非常刻苦，而立之年成为一代名医，用药上多尊崇刘完素，喜欢用寒凉之品。他最为后世所推崇的，是“攻邪治病”的思想。
张从正认为，人之所以会生病，是因为感受了大自然的邪气，比如人受了风寒、流鼻涕，相当于感受了天的邪气；淋了雨、患风湿，这是感受了地的邪气；吃了不干净的东西、拉肚子，这是感受了水的邪气，等等。所以，要治病，首先就要把这些病邪从人体排除出去。为此，张从正创立“汗、吐、下”三法，来攻邪治病。顾名思义，汗法就是使病人发汗的方法，吐法就是让病人呕吐的方法，下法则是促使病人排泄大小便，至于具体给某个病人用哪种方法，则根据病情需要而定。一般，外感在上的病症，多用汗法和吐法；而内伤食积的病症，则多用下法。
张从正之所以会用吐法治病，民间还有一个传说。据说有一个老人患疯癫病，发作的时候，乱叫乱跑，家人延医求药，折腾了很久也不见效，他们听说张氏的大名，特意来请他诊治。张从正仔细诊察了病人的脉象后，认为病情很复杂，难以决断。正在犹豫的时候，老人突然又发病了，挣脱大家，跑到野外，乱吃杂草，等众人赶到，老人已经不省人事，旁边有很多呕吐物，好像是胶着的老痰。张从正急忙掐老人的人中急救，不久老人醒来，没想到他的神智居然清楚了。张从正又诊察老人的脉象，发现大有转机。他仔细检查老人周围，发现一味叫作“藜芦”的药草，根据本草书的记载，藜芦虽然有毒，但是它的功效可“大吐风痰”，张从正想到这，恍然大悟，由此开始尝试用一些可以使病人呕吐的药物来治疗疾病，比如浓盐汤、甜瓜蒂等。(https://www.daowen.com)
张从正有一次去省亲，亲戚中有一位姨表兄，患有严重的便秘病，人很憔悴，卧床不起。张从正动了恻隐之心，详细询问病情。姨表兄说，自己患便秘已经几年了，越来越严重，三五天才能排便一次，而且非常痛苦，憋得眼冒金星，肛门流血，甚至为了少上厕所，连饭都不敢吃。医生也让他服用过巴豆、甘遂这些攻下的药，可是效果并不好，服药的时候虽然会泄下几次，可是一停药，病情却更严重了，身体也越来越虚弱，现在什么药也不敢吃了，只能等死。
张从正搭他的脉，感觉脉象滑实有力，这是中医所说“大实有羸状”的表现，就给病人服用大承气汤，大承气汤是《伤寒论》的经方，由大黄、芒硝等四味药组成，是攻下的代表方。病人服了几帖药后，两三天里大便了数次，然后张从正再让他坚持吃麻仁丸调理，麻仁丸的功效是润肠通便，作用比较缓和。另外，张从正还给这位姨表兄开了一个食疗方，就是每天吃猪血、羊血做的羹，再配合多吃菠菜、丝瓜等蔬菜。
这样调理了两个多月后，病人面色红润，肌肤光泽，大便也正常了，亲友们都非常惊奇，纷纷向张从正请教。张从正说，攻下的方法虽然多，但是必须辨证，用巴豆攻下，是攻寒邪；用甘遂攻下，是攻水邪；用大黄、芒硝攻下，是攻燥邪，病邪不同，方法也不同。这位姨表兄生病已久，燥盛于内，已经损伤了津液，所以攻下之后，必须养血润燥，《周礼》曰“以滑养燥”，所以让他多吃猪羊血这些滑利润肠的食物，用食补的方法给他治疗。亲友们心悦诚服，张从正的医名更盛了。
张氏除了擅长攻邪治病，他的代表著作《儒门事亲》中还载有几例用心理疗法治病的成功案例，这在近千年前的古代，是非常难得的，其中一个医案非常有意思。
有位富商的妻子，半夜的时候因为家中来盗贼，吓得掉到了床下，仆人把盗贼赶跑了，但是这位夫人从此落下了病根，就是怕响声，甚至连听到家人的脚步声都会吓昏过去，情况很严重。张从正了解到她的病情，考虑再三，就让几个侍女把这位夫人的手强行按在椅背上，然后在她的面前放一个竹几，让另一个仆人用棍子用力反复敲击桌面，发出很大的响声，这位夫人开始吓得面如土色，可是久而久之，也就没什么感觉了，到后来完全不怕这些响声，病自然而然也就痊愈了。张从正这种治疗方法，就是今天心理治疗学中的情景再现法，让病人反复感受这种紧张的情景，就好像“入芝兰之室，久而不闻其香”一样，长期处于恐惧逼迫的情景中，病人的心理承受能力反而提高了。这也是我们中医学所说的“以情胜情”的治疗方法啊！
