10.8.1 星状神经节阻滞

10.8.1 星状神经节阻滞

星状神经节阻滞是CSPA治疗可能出现的一种严重副作用,但一般不危及生命。颈部交感神经节双侧均有颈上、颈中和颈下3个神经节,颈下神经节即星状神经节,它位于C7横突基底部和第1肋骨颈之间,毗邻C7的椎前筋膜。当局麻药浓度过高,弥散到星状神经节时,会导致短暂的单侧星状神经节阻滞效应,产生霍纳综合征相关表现,即瞳孔缩小,上睑下垂和眼睑内陷,这种副作用常见于C6-C7和C7-T1节段的CSPA。由于广泛分布到心脏、颈动脉、咽部和甲状腺的颈部交感神经一般受双侧星状神经节支配,因此,CSPA治疗前应制定完善的计划,避免双侧神经节同时发生阻滞导致严重后果。(https://www.daowen.com)

门诊CSPA治疗前,必须充分告知患者该副作用,要求患者治疗当天应避免开车等危险行为,并且做好充分准备以防不测。