11.3.1　初始医疗干预

脊柱注射是多模式项目的中心内容。脊神经根刺激和伴随的严重疼痛应每天注射治疗。主要采取颈或腰椎注射镇痛的形式，但也可以每周硬膜外注射一次或两次。这些注射应该由治疗师或他/她的副手在一个特殊的封闭治疗环境或手术室进行，如果可能的话，应尽量在早上进行。因为大多数患者害怕打针。如果主要的干预措施在早上完成，那么多模式项目的其他部分可以在患者没有心理压力的情况下继续进行。

在开始脊柱注射前，治疗师应评估患者目前的状况，并询问前一天的情况。如果出现神经功能障碍，则必须在开始进一步治疗前评估神经功能。在第一次医疗干预期间，应讨论多模式项目进一步的措施和可能的选择，并设定出院日期。从神经学评估获得的数据要添加到医疗记录中。在我们的诊所，我们尝试和测试了特殊设计的治疗卡。这些卡片清楚地总结了已经进行的诊断和多模式干预项目。患者随身携带卡片，作为多模式项目的一部分进行的每一项干预措施每天都在卡片上注明。治疗卡在治疗结束时添加到患者的医疗记录中。

通常白天在病房工作的护士或医疗助理应尽可能参加第一次医疗干预。这样进一步措施的指示不仅以书面形式提出，而且可由助理直接执行。

这些包括：

●预约咨询(https://www.daowen.com)

●影像检查

●实验室检查

●向病房医生传递信息

护士或助手也会在白天为患者提供帮助。