问　题

该患儿最有可能的诊断是什么？

A.消化道溃疡　B.肠梗阻　C.胃食管反流　D.胃扭转

问题解析：答案C。

◎胃食管反流概述

胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）是全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全，导致胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，可分为生理性和病理性两种。病理性胃食管反流临床表现为睡眠时、仰卧位时及空腹时呕吐和继之引起的严重并发症。(https://www.daowen.com)

◎临床表现

（1）呕吐：为新生儿和幼儿突出症状，大多数患儿出生后第一周即发生，表现为溢奶、轻度呕吐或喷射性呕吐。

（2）反复呼吸道疾患：因顽固性呕吐，呕吐物从呼吸道吸入可引起窒息、呼吸暂停、肺炎甚至突然死亡。

（3）反流性食管炎：婴幼儿表现为喂食困难、拒食、哭闹不安，年长儿常有烧灼感，饮用酸性饮料可使症状加重，服用抗酸剂后症状减轻，如发生食管溃疡或糜烂，则会出现呕血和便血。

（4）营养不良、贫血及生长发育迟缓。