病历摘要补充2

患儿DMSA结果如图5-2-2所示。

图5-2-2　患儿DMSA结果

DMSA：静脉注射99 Tcm-DMSA，2小时后行后位、左后斜位、右后斜位平面显像。结果示两肾位置、大小如常，边缘形态不规整，肾内放射性摄取减低，分布不均匀，肾内可见多处局限性异常放射性分布稀疏缺损区。分肾功能示左肾54.37%，右肾45.63%。诊断考虑两肾肾盂肾炎，肾功能受损。(https://www.daowen.com)

患儿进一步完善排尿性膀胱尿路造影检查，结果如图5-2-3所示。检验过程中导尿管插入顺利，经导尿管注入适量造影剂，见膀胱充盈可，边缘光整，造影剂沿输尿管逆行入肾，双侧输尿管全程扩张，稍迂曲，右侧肾盂肾盏稍扩张，杯口稍钝。诊断考虑双侧膀胱输尿管反流（Ⅲ级）。

治疗经过：给予抗感染治疗2周，患儿病情恢复良好，各项指标恢复正常，予办理出院。嘱继续预防性使用抗感染药物，定期门诊复诊，并前往泌尿外科就诊，处理包茎。

图5-2-3　排尿性膀胱尿路造影