病历摘要
临床特点:患儿,女,10岁,因“发热5天”于2021年12月入院。5天前患儿出现发热、头痛,热峰40.1℃,口服“布洛芬”热可退,5~6小时后再次发热,稍头痛,有腹部不适、呕吐1次,为胃内容物,渐有明显咽痛、轻微鼻塞,食欲不振、嗜睡,起病当天社区医院查血常规示白细胞5.89×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞22%,C反应蛋白<0.5 mg/L。(https://www.daowen.com)
查体:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,体重40 kg,SpO2 97%。神志清,精神一般,鼻黏膜稍苍,咽红充血,扁桃体Ⅰ度肿大,颈软,两肺呼吸音粗,未及啰音,心律齐,心音中,各瓣膜区未及杂音。肝脾肋下未及;克尼格征、布鲁津斯基征、巴宾斯基征均阴性。