病历摘要

病历摘要

临床特点:患儿,男,5岁,因“生长迟缓4年”来门诊就诊。患儿近4年生长迟缓,近1年年增长2~3 cm,无多饮多尿,无视物模糊,否认慢性疾病史,否认外伤手术史,否认长期外源性激素摄入史。(https://www.daowen.com)

查体:身高99 cm,体重16 kg,身材匀称,全身皮肤未见皮疹。圆脸,前额突出,下颌小。胸廓无异常,心音有力,律齐,未及杂音,双肺呼吸音清,未及啰音。腹软,皮下脂肪饱满,肝脾肋下未及。四肢及关节未见异常,神经系统查体无异常。外生殖器TannerⅠ期。