病历摘要补充1

病历摘要补充1

既往史:无特殊。

个人史:患儿系足月顺产,臀位产,生后有轻度窒息,出生体重2.8 kg,身长49 cm,生后语言及运动发育正常。(https://www.daowen.com)

家族史:患儿父亲身高178 cm,母亲身高167 cm,均否认青春期延迟病史。家族中无矮小患者。

辅助检查:血常规、尿常规、粪常规正常。生化全套示总胆固醇5.68 mmol/L,甘油三酯2.21 mmol/L,血糖3.6 mmol/L,其余正常。微量元素正常。电解质、甲状腺功能、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、胰岛素正常。生长激素激发试验使用精氨酸及可乐定激发试验,生长激素峰值2.3μg/L。胰岛素样生长因子-1(IGF-1)26mg/L。染色体数46,XY。骨龄约2岁。腹部B超未见异常。垂体MRI提示空泡蝶鞍。