43.甲状腺结节为什么行超声弹性成像检查？
超声弹性成像（ultrasonic elastography，UE）由Ophir等学者在1991年首次提出，为肿瘤良恶性的诊断和鉴别诊断提供了依据。UE是一种对组织力学特征成像的新技术，依据病变组织硬度的差别，对组织的弹性特征进行成像。UE采用5分评分标准：良性病灶多为较软病灶，一般评为1~3分；恶性病灶多为较硬病灶，一般评为4~5分；5分者，其病理检查多提示病灶向周围组织浸润。国内外临床研究结果提示，UE假阳性病例并不少见，主要表现为病灶内伴发钙化、玻璃样变、胶原化和间质细胞丰富的良性病变；而假阴性病例大多见于病灶内伴有出血、坏死等情况。此外，髓样癌和黏液细胞癌的硬度不够也易引起假阴性病例。如果将UE技术与传统的超声技术相结合，其诊断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性则明显提高，准确性高达89.66%。UE在临床应用时间短，操作与诊断技术还需进一步完善。
