44.甲状腺超声检查提示甲状腺结节恶性病变的特征有哪些？
高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性病变的超声特征有：微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流紊乱。三者提示结节恶性病变的特异性高，均达80%以上，但敏感性较低，为29%~77.5%不等。因此，任何单独一项特征均不足以诊断恶性病变；但是如果同时存在2种以上特征，或低回声结节合并上述一项特征时，其诊断恶性病变的敏感性提高到87%~93%。除此之外，当低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中或累及到喉返神经；或颈部淋巴结增大，伴淋巴结门结构消失、出现微小钙化、囊性变以及血流紊乱信号时均提示结节为恶性。结节的良恶性与结节的大小无明显相关性，直径<1.0cm的结节中，恶性并不少见；与结节单发或多发无关；与结节是否可触及无关；与结节是否合并囊性变无关。
