3.5　实践总结

我国试点地区开展了多种形式的医疗服务整合探索，包括建立区域性医疗服务医共体或区域性医院集团，其服务人群大部分为辖区参保人群[24]。四个试点地区都开展了不同程度的医保支付改革，建立了一定的服务监管机制，激励医疗联合体通过减少发病来降低医保支出。从文中我们对整合型医疗服务内容维度的划分来看，我国试点地区开展的整合服务的层次主要集中在筹资支付和治理机制上。在整合程度上，部分为技术帮扶和转诊服务，部分对人事、财务等方面开展整合探索。但无论何种类型、何种程度的整合，与我国目前提出的以人为本、以健康为主的整合型医疗卫生服务还有一定的差距。

表1　国内整合型医疗服务四类实践模式对比(https://www.daowen.com)