4.1　无纸化病案普及率不高

无纸化病案系统是指利用电子信息化技术贯穿于住院患者所有诊疗环节进行病历记录、管理和存储的一种新型医疗信息化管理系统。该系统通过将传统病历纸质档案数字化，包括医护各种医嘱单、护理单、体温单以及医技科室的纸质报告检查单等，从而实现了病历信息的快速存取、查询和共享，同时也大大提高了病历信息的安全性和准确性。无纸化病案使医院摆脱传统的纸质病案管理模式，将颠覆传统的病案回收、排序、装订、调阅和复印等病案管理工作，提高病案管理水平和病案信息的利用[12]。据林卓琛等人相关研究[13]，广东省病案归档方式中无纸化归档率由2018年49.72%上升到2020年56.42%，无纸化归档率三级医院高于二级医院，公立三级医院明显高于民办三级医院。由此可见，无纸化病案系统尚未全面普及，目前大部分一、二级医院和信息化水平低的三级医院仍然使用传统的病案回收、排序、装订、调阅和复印等病案管理方式。(https://www.daowen.com)