常见的头颈部肿瘤放疗的不良反应

鉴于头颈部区域解剖结构的复杂性及黏膜面积的广泛性，放疗所诱发的不良反应很常见，甚至难以避免。原则上都以预防为主，如果已经发生，则应及早治疗，防止症状加重而影响放疗进程，常见的不良反应如下。

（1）照射区域头发脱落：属于正常现象，常见于脑瘤、脑转移瘤等，脱发的范围通常仅局限于射线覆盖的区域，放疗结束后可以很快长出新的头发。

（2）皮肤改变：就像被阳光晒伤一样，早期表现为颈部皮肤泛红，可伴有瘙痒感，慢慢地颜色逐渐加深，一般能在放疗结束后1～2个月内缓解，严重者可出现脱屑、皮损，此时必须及时寻求主管医师的帮助，及时治疗。注意避免太阳直接照射和机械性、化学性刺激，不要用毛巾擦、肥皂洗，不要与粗糙的衣服摩擦。

（3）面部、颈部皮肤肿胀：这是放疗导致淋巴回流不畅而引起的，放疗结束后会逐渐恢复正常。

（4）口腔及咽喉部黏膜反应：由射线对黏膜的损伤引起，主要表现为喉咙疼痛、痰多、溃疡等，严重者会影响进食，可能要持续1～2个月才能有所缓解，放疗期间一定注意加强口腔卫生的护理，勤漱口，如有不适症状，应尽快向主管医师反馈，以便及时处理。

（5）口干：因为唾液腺受到损伤，唾液分泌明显减少，需要自己多饮水，每天饮水量在2000毫升以上，这种损伤的恢复耗时较长，且因人而异。