一、概　述

结核性脑膜炎简称结脑，是结核分枝杆菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分，为小儿结核病中最严重的类型，是小儿结核病死亡的主要原因。结脑多见于3岁以内的婴幼儿，常在结核原发感染后1年以内发生，尤其在初次感染结核3～6个月最易发生。

由于小儿中枢神经系统发育不成熟、血脑屏障功能不完善、免疫功能低下，入侵的结核分枝杆菌易血行播散而引起结核性脑膜炎。少数病例亦可由脑实质或脑膜的结核病灶破溃，结核分枝杆菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致。偶见脊椎、颅骨或中耳与乳突的结核病灶直接蔓延侵犯脑膜。