五、健康教育
(1)告知患儿家长要有长期治疗的思想准备,坚持全程、合理用药。指导患儿家长做好病情及药物毒副作用的观察。
(2)指导患儿家长为患儿制订合理的生活制度,注意饮食,供给足够的营养。指导对昏迷患儿眼睛、口腔、皮肤的护理。告诫患儿家长在为患儿做腰椎穿刺后去枕平卧4~6小时,以免头痛。恢复期适当进行户外活动,定期门诊复查,防止复发。
(3)告知患儿家长避免患儿与开放性结核患者接触,以防重复感染,积极预防和治疗各种传染性疾病。
(4)指导留有后遗症的患儿家长对患儿瘫痪肢体进行理疗、被动活动等功能锻炼,帮助肢体恢复功能,防止肌挛缩。对失语和智力低下者应进行语言训练和适当教育。
【本节小结】
本节重点是掌握结核性脑膜炎的护理措施。
【目标检测】
1.结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况?____。
A.原发型结核感染 B.继发型结核感染 C.全身粟粒型结核
D.脑结核瘤 E.有结核接触史
2.小儿结核性脑膜炎早期主要临床特点是____。
A.头痛 B.惊厥 C.纳差、呕吐 D.性格改变 E.便秘和腹痛
3.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是____。
A.外观呈毛玻璃样 B.糖和氯化物水平同时降低 C.蛋白质水平升高
D.白细胞数升高 E.白细胞分类以单核为主
4.下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期?____。
A.少言、懒动、易倦、烦躁 B.剧烈头痛,喷射性呕吐
C.发热、纳差、盗汗、消瘦 D.抽搐、意识模糊、昏迷
E.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性
5.未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,常见的死亡原因是______。
A.循环衰竭 B.水和电解质紊乱
C.颅内压急剧增高导致脑病 D.营养耗竭
E.颅内出血
6.小儿时期结核病中病死率最高的是____。
A.浸润性肺结核 B.原发型肺结核 C.结核性脑膜炎
D.急性粟粒型肺结核 E.纤维空洞型肺结核
【目标检测答案】
第一节:1.E 2.C 3.E 4.B 5.E 6.C 7.D 8.D
第二节:1.B 2.A 3.E 4.D 5.E 6.E 7.B 8.E
第三节:1.B 2.E
第四节:1.C 2.D 3.B 4.D 5.C 6.C