学科建设需要文化建设的支撑

学科建设需要文化建设的支撑

鸦片战争后，中国人民苦苦挣扎，企图摆脱贫困，走上安居乐业、繁荣昌盛的道路。 在付出了巨大的历史代价后，我们在中国共产党的领导下，走改革开放的道路，繁荣富强的这一天终于盼来了。经过改革开放以来30多年的建设，人民生活水平大幅提高，许多人逐渐富裕起来。 但同时很多的陋习和不良风气甚嚣尘上，令众多国人为之担忧。 此刻党中央关于加强文化建设的精神是十分及时和必要的。本人至今已工作了44年，瑞金医院内科亦已工作了36年，有许多经验需要总结。 如今，瑞金医院北院即将开院，有关学科发展与文化建设方面有几点浅见。

医生多讲一句，就拉近了和患者的距离

无论是瑞金医院或上海、北京的其他一些大医院，普遍存在着医务人员对患者淡漠，甚至对本院已退休的老职工也如此。 原因很多，但居高临下的主要支撑点是手中握有医疗权。 由于我国的公立医院，不是慈善机构，也牵涉一个经营问题，不少医院领导因为就医人数少，经济总量上不去而发愁，说明患者是医院的根本，缺乏平等、热情，不能善待患者是有悖于医生职责的。

由于患者看病付钱，而且药费检查费都贵，心理需求上高一点也是可以理解的。 所以新医院开诊后应该首先从平等热情、善待患者上抓起。

比如患者从外地来或挤公交车来专家门诊，预订号已没有，尽可能帮助加个号，对我们只是举手之劳，没有必要顶住不加，搞得不愉快或纠纷。 有时病人中了圈套，买了高价黄牛号，又排了长时间队才就诊，一肚子气。 我碰到一个这样的患者，是从湖北襄樊来的，我就对他说：“那你还是诸葛亮的老乡呢，这么远赶来上海看病，谢谢！”医生多讲一句，就拉近了和患者的距离，临床处理也能很好配合。

有一次，一名患者从昆山赶来，已过了11点钟，挂号停止，患者懊恼不已，等到我中午12：30门诊结束时仍不肯走，缠着要我约好时间下次再来门诊。其他医务人员催他快走，说：“吴主任今天不看了！”我止住那些为我解围的同事，问他为什么这么执着。 他说慕名而来，希望我亲自为他做胃镜检查。 我很感动，这些患者是我们专科发展的立足之本，撵走他们就是放弃自己队伍中的基本群众。我请他保持空腹，去挂消化科普通门诊，开好胃镜检查单，付好款。下午3点我给他做了胃镜检查。 对我这样一位专科医生来讲，这是很普通的事，但患者很是感激，以后又介绍了好几位苏州、昆山的患者来，树立了瑞金医院的良好口碑。

40多年前我是一位青年农民，我能理解社会上普通百姓在想些什么。医务人员是社会大家庭的一员，是服务大军中的工作人员，我们没有理由傲视别人，王振义老师等就是我们学习的榜样。(https://www.daowen.com)

认认真真做临床工作有成就感

这几年，社会风气变了，急功近利成为时尚。 论文、课题至上，使得许多人安不下心来钻研技术，不少搞技术工作的专业人员被压得喘不过气，整天想论文怎么写才能发表，势必对提高技术专能有影响。 当然医教研全面发展是方向，但人的能力和精力有限，因材而定应该是正确的选择。 临床工作也有发展前景，也能写出好文章，况且临床工作是一项涉及人民健康的实际工作。 医生不论年资高低，都被要求在临床处理上拿出最佳、最适宜的方案，社会并不因为医生年资低而原谅我们，因此临床医生要以只争朝夕的精神，尽快地、较全面地掌握医疗知识和医疗技能。

钻研临床技能是一项艰苦的经验积累的过程，身心投入，孜孜不倦，从书本和他人的经历中吸取经验和教训，形成自己的特点和风格。我在30多年消化内科的工作中重点在胃癌识别及早期诊断、门脉高压出血内镜止血治疗方面下功夫，耐得住寂寞，形成自己的临床特点。 有一次我和裘法祖院士等专家一起会诊一个棘手病例，介绍了多项处理方案及建议，裘老拉住我的手说：“真是隔行如隔山，想不到你还有这么多办法。”这对我是一种很大的鼓励。 所以作为一名普通的临床医生，寻找适合自己发展的切入点开展临床研究也是很有意义的。 正像上海第九人民医院院长张志愿教授对我说的那样：“认认真真做临床工作也很有成就感。”

医务人员都不热爱这一行，我们的事业还有希望吗？

我和瑞金医院很有缘。 我孩提时就陪伴父亲和母亲来广慈医院看病。 我妻子和儿子都出生在瑞金医院8号楼，我父母又都在2号楼作古。我在瑞金医院工作了36年，对这所百年老院充满着眷恋之情。当我看到社会大环境的影响以及医患关系的恶化，使部分医务人员甚至包括他们的子女也厌恶这份神圣、高尚的工作时深感痛心，医务人员都不热爱这一行，那我们的事业还有希望吗？ 这也驱使我有意识地引导自己的孩子，希望他喜欢医学，热爱医学事业。 医疗工作不像其他工作，不仅是书本知识，更加注重临床经验和实际操作能力。 我们一些有经验的专家，特别是外科系统的专家，“手艺”应该有组织地重点“交接班”。 这使我想起30年前瑞金医院安排王鸿利教授接徐福燕老教授“手艺”的情景。

爱“瑞金”，要为“瑞金”添光彩。 每次有机会在全国学术大会上讲演时，我都做好认真的准备甚至预演工作；讲课最讨厌的是讲课人乏味的超时，要向王一飞老师学习，我每次都要求自己的讲课科学、前沿、精彩、准点，因为我是“瑞金人”！从小事上回看我们医院，穿白大衣进食堂就餐，在“不准吸烟”标牌前堂而皇之猛抽香烟等现象屡禁不止，实在说不过去。 一所全国文明单位中，每一位职工应该爱院如家，为什么就没有这点点儿的自觉性呢？ 加强文化素质建设，需要我们从小事做起，为瑞金增光添彩。

团结协作是制胜的法宝

球场上往往有些球队，队员中尽管没有大牌球星，居然过关斩将，摘得桂冠，靠的就是整体配合，说明团结协作的重要性。 反观我们的不少部门，互相建垒，各自为政，势必对学科发展自套枷锁，这是有很多教训的。 瑞金医院北院开张在即，能否不走以前的老路，团结协作，全院一体化，发展得更快一点、更好一点呢？作为一名还在瑞金医院发挥余热的老职工，我满怀期盼，我也更乐意投身到新院的建设中去。