肺的通气功能
提要
2.无效腔与潮气量的比值（VD／VT）反映通气效率，正常VD／VT为0.25～0.35。VD／VT正常、增大、减小皆有重要意义。
3.
是有效通气量，
关系曲线呈反抛物线型，对理解呼吸生理、指导临床诊治有重要价值。根据两者关系曲线特点，PaCO2升高分轻度、中度、重度高碳酸血症，不同阶段的生理特点和临床处理的要求不同。
4.潮气量（VT）、呼吸频率（RR）的影响因素不同，与病理和病理生理特点密切相关，两者综合评价有更高价值。
5.MV和最大自主通气量（MVV）有密切关系，两者结合能反映通气储备；而RR和VT的关系即呼吸指数（f／VT）则反映通气效率和呼吸肌疲劳，但在不同疾病状态下的价值不同。
6.健康人表现为节律性以腹式呼吸为主的胸腹同步运动，吸呼气时间比（I∶E）约为1∶2；在疾病状态下呼吸运动形式改变，三凹征的特点和临床意义需正确理解。
7.流量-容积（F-V）曲线，特别是最大呼气流量-容积曲线（MEFV曲线）和最大吸气流量-容积曲线（MIFV曲线）是最重要的肺功能测定曲线，不同曲线及不同容积的流量参数皆有重要价值，主要用于判断气道阻塞的部位和性质；性别、年龄、身高、体重、昼夜因素、体力锻炼、海拔高度、种族对呼吸流量有重要影响。
8.传统上用机械流量计测定呼吸流量；目前用电子流量计测定呼吸流量，并同步测定容积（流量对时间的积分为容积），直接显示或打印F-V曲线及不同容积的流量。
9.F-V曲线的形成主要取决于气道通畅程度、肺弹性、胸廓弹性、呼吸肌力量的综合作用，静息呼吸曲线主要是胸肺弹性和气道通畅程度综合作用的结果。MEFV 曲线主要取决于肺泡的驱动压和气道的通畅程度，是胸肺弹性、气道通畅程度、吸气和呼气用力程度综合作用的结果，MEFV 曲线的用力依赖部分、非用力部分皆与呼气用力有关，只是程度不同，前者与用力关系密切；后者与小气道通畅程度更密切。
10.肺泡驱动压是肺弹性回缩力和用力呼气共同作用的结果，跨气道压则是气道内外压之差，是气道结构、肺实质对气道弹性牵拉力和用力呼气共同作用的结果；气道等压点是理解通气功能的重要概念，对理解健康人F-V曲线和病理状态下的F-V曲线皆有重要价值。
11.肌节是理解呼吸肌收缩功能、F-V曲线和通气功能的重要概念，对解释健康人F-V 曲线，解释健康人MEFV曲线的形成及理解其用力依赖部分、非用力依赖部分有重要意义。(https://www.daowen.com)
12.正确理解大、小气道，大、中、小气道以及中央、外周气道的概念对理解通气有重要价值。气道等压点、胸腔内压和肺间质内压、通气功能参数的用力依赖和非用力依赖的认识上有较多误区。
13.在不同阻塞程度的周围气道，MEFV 曲线有不同变化，伴随不同容积的呼气流量变化，相应引起不同FVC曲线及相应参数（通气功能参数）的变化和肺容积的变化。
14.单侧支气管不完全阻塞、固定性大气道阻塞、胸腔内和胸腔外非固定性大气道阻塞的呼吸生理变化和F-V曲线变化有较高的特异性。
15.上气道阻塞、呼吸中枢疾病、周围神经-肌肉疾病、胸廓-肺实质疾病的通气功能变化皆有相应特点；与其他肺功能参数、病史综合评价有重要价值。
16.FVC曲线是最重要的通气功能曲线，与MEFV 曲线同步测定；其参数FVC、FEV0.5、FEV1、FEV3、FEV6、FEV7、一秒率（FEV1／FVC、FEV1／FEV6、FEV1／FEV7、FEV1／VC）是最重要的通气功能参数，其生理学含义有相同也有不同；一秒率分母的选择主要依通气功能状态确定，在正常通气功能、限制性通气功能障碍患者，推荐FEV1／FVC；在阻塞性通气功能障碍患者，推荐FEV1／FEV7。FVC、FEV1%、FEV1是诊断通气功能的基本参数，但在某些情况下（主要是中、重度阻塞或特异性通气功能障碍）需增加肺总量（TLC）或功能残气量（FRC）的合理测定。
17.理论上MVV是评价通气功能的最准确参数，但在不同肺功能状态有不同特点；MVV 测定的要求高，影响因素多；MVV与FEV1有密切的线性正相关关系，可用后者换算，但也丧失一定的准确性，尤其是限制性通气功能障碍患者。
18.中段呼气流量（FEF25%～75%）是重要的通气功能参数。由于变异度大，临床应用价值有限，但对理解呼吸生理有重要价值。
19.小气道、小气道病变、小气道功能障碍有密切联系，也有巨大差别。小气道功能测定有多种方法，但影响因素多，特异性差，需正确理解、合理评价。
肺的主要功能是进行气体交换，包括通气和换气两个相对独立又密切联系的过程，其中肺通气（pulmonary ventilation）是通气动力克服通气阻力，以吸入外界氧气、排出肺内CO2的过程。肺通气功能主要涉及静息通气量和用力通气量。