临床呼吸生理学（第2版）_基础医学

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内容提要

《临床呼吸生理学》由复旦大学附属中山医院朱蕾教授主编，是国内系统、权威的临床呼吸生理学专著。本书分4篇，共35章，着重对呼吸生理的基础知识、呼吸生理的应用、不同

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编写者名单

主　编朱　蕾编写者（按姓氏拼音排序）龚　颖　复旦大学附属中山医院龚琳婧　复旦大学上海医学院侯丽丽　上海交通大学附属第一人民医院胡莉娟　复旦大学附属

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序

呼吸生理学是每一名临床医生，特别是从事呼吸病学、重症医学工作者必须掌握的重要学问，当然，它也关系到航天、航空、高原、潜水、运动医学等各个领域。对呼吸生理学仅一知

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常用术语缩写词英汉对照

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前言

呼吸生理学不仅是生理学、病理生理学专业人员和医学生需掌握的基础知识，也是临床医师，特别是从事呼吸病学、危重医学工作的医师必须掌握的重要知识，肺功能监测、机械通气

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第一篇　呼吸生理的基础知识

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第一章　与呼吸生理有关的物理学知识

提要 1.力、功是呼吸运动中的基本概念，气体容积、压强、温度之间的关系遵循一定的规律，一般用理想气体的规律描述呼吸运动中三者之间的关系。 2.流体运动主要分层流

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第一节　基础力学

基础力学研究物体机械运动的基本规律。物理学中许多重要的基本概念，如力、能量、功等都是在力学中首先被提出；呼吸系统中，肺通气、气体转运和肺血液灌注也都因力学改变而

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一、力学单位的国际单位制和量纲

应用牛顿定律进行数量计算时，各物理量的单位必须“配套”。相互配套的一组单位称为“单位制”，目前国内外通用国际单位制，简称SI。SI力学基本单位包括秒（s）、米（

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二、功

功用来描述力在物体移动过程中的空间效果，定义为力在位移方向上的分量（F）与位移（dl）的乘积，单位为焦耳（J）。以d A 表示功，则 d A=F·dl(http

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三、气体容积、压强和温度的相互关系

气体的物理状态用压强、容积和温度3个物理量来描述。对一定质量的气体而言，若压强、容积和温度3个物理量恒定，则气体处于“稳定状态”；若3个物理量单独或同时变化则引

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第二节　流体力学

流体力学是研究流体运动规律及流体与相邻固体之间相互作用规律的一门科学，常用于研究气体在气道内流动的规律。(https://www.daowen.com)

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一、气流阻力

气体运动符合流体力学原理。气体从高分压区域流向低分压区域，其流动速率是压力差与通道内阻力的函数（详见第五章第二节）。气体的压力差与气流速率之间的精确关系与气流特

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二、流体运动方程

（一）定常流动（steady flow）定常流动是指流体流动时任一固定点的流速、压强和密度等都不随时间变化的流动形式。常用其描述呼吸道气体和肺血流的流动规律。

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第三节　热力学

热力学是从能量变化的角度研究与热运动有关的各种自然现象的宏观规律。在热力学中，将研究对象称为热力学系统，“做功”和“传热”都可以使热力学系统的状态发生变化。做功

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一、热力学第一定律

1.概念　一般情况下，系统状态发生变化时做功和传热同时存在。假设一个系统与外界交换能量使其由状态Ⅰ（初态）变为状态Ⅱ（终态），内能由U 1变为U 2，在该过程中

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二、热力学第二定律

是不同于热力学第一定律的一种规律。热力学第一定律指明能量守恒与转换的数量关系，热力学第二定律则说明并非所有能量守恒的过程都能进行，热现象的自然过程皆具有一定的方

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第四节　呼吸的概念及其演变

人们对呼吸概念的理解并不完全相同。通常所说的呼吸主要侧重于呼吸运动，用呼吸频率和幅度描述。对生化学家而言，呼吸更侧重于细胞内物质氧化产生ATP、CO2和水的过程

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第五节　气体的物理特性

地球大气层具有特定的气体成分和压力，由于它们的存在而产生了生命。(https://www.daowen.com)

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一、大气成分的演变

在大气层中，干燥空气的主要气体成分为氮（78.084%）、氧（20.946%）、氩（0.934%）及二氧化碳（0.035%）等。大气层的气体组成是动态的，经历了

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二、气体的特性

1.气体分子的运动　气体分子总是不停地进行着无定向的直线运动，气体分子有质量（m）和运动速度（v），因此具有动能（1／2mv 2）。因为动能与速度的平方成正比，

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第二章　呼吸系统的功能解剖

提要 1.鼻腔分鼻前庭和固有鼻腔，其结构特点和气管、支气管明显不同，可对吸入气进行有效过滤、清洁和充分湿化、温化。 2.咽部包括鼻咽部、口咽部、喉咽部，正常情况

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第一节　呼吸道的结构特点与功能

呼吸系统包括呼吸器官和调节系统，前者有鼻、咽、喉、气管、支气管、肺实质和胸廓等器官。喉及以上部分称为上呼吸道，喉以下部分称为下呼吸道。从气管到肺泡是连续而反复分

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一、上呼吸道

由鼻、咽、喉组成，是气体进入肺内的门户，还有加温、湿化、净化空气和吞咽、嗅觉及发音等功能。（一）鼻（nose）呼吸系统的大门，由外鼻、鼻腔、鼻窦等组成。 1

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二、下呼吸道

由气管、各级支气管组成的管道。根据功能不同又被分为传导区和呼吸区。气管、支气管和细支气管是无气体交换功能的部位（0～17级），为传导区，呼吸性细支气管、肺泡管和

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三、气道的呼吸部

呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊均含有肺泡，能进行气体交换，称为呼吸部。 1.呼吸性细支气管　严格讲是导气部向呼吸部过渡的管道，其起始部内径≤0.5 mm，管壁有

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第二节　肺与肺泡

肺是具有弹性的海绵状器官，类似圆锥形。上端称肺尖，下端为肺底，内侧称纵隔面，外侧称肋面。 1.终末呼吸单位　由呼吸性细支气管及其远端结构组成，每一个终末呼吸单位

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第三节　肺的血液循环

肺的血液循环包括肺循环和支气管循环（体循环的分支），后者主要是营养血管，前者位于左右心室之间，其主要功能是在低压状态下将血液从右心室运输到肺微血管进行气体交换，

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一、肺循环

主要由肺动脉及其分支、肺静脉及其分支以及连接两者的肺毛细血管网组成，主要参与气体交换和肺内液体交换。肺微循环（pulmonary microcirculatio

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《临床呼吸生理学（第2版）》简介