客观评价相关参数及其意义
1.FVC与VC 两者不同，VC是指受试者深吸气后做一次用力深慢呼气，呼气时间不受限制，属静态肺功能参数；而FVC则要求受试者深吸气后，必须做爆发力呼气，受时间限制，是动态肺功能参数。
（1）正常肺或限制性肺通气患者：由于气道阻力正常，FVC=VC。尽管目前流量计的性能完善，但实际测定肺功能时用力完成FVC必然存在一定程度的气体压缩，故在配合良好的情况下，健康人的FVC常略低于VC。
在实际工作中，一般首先测定VC，然后再测定FVC。随着受检者熟练度的提高，也经常出现FVC稍大于VC的情况，此时肺功能报告中的VC应该取FVC的测定值。但无论出现上述何种情况，两者之间的差异皆应小于150 m L或5%；否则说明有测量误差。
（2）阻塞性肺疾病：VC 可以正常、基本正常（轻、中度阻塞）或下降（中、重度阻塞），但FVC多下降，FVC＜VC。若以气道阻塞为主，则FVC 小于VC的幅度不大，如支气管哮喘；若以气道陷闭为主，如COPD，FVC常明显小于VC。
2.FVC 与FEV7健康成人FEV0.5% 为50%～60%，FEV1%为75%～85%，FEV2%为90%～95%，FEV3%为95%～98%，FEV6%为98%～100%，FEV7%约为100%，即健康人7 s内能呼出的全部FVC，故一定情况下可将FEV7作为判断FVC完成质量的参数。(https://www.daowen.com)
（1）FEV1／FVC：在阻塞性肺疾病，给予充足呼气时间，患者可充分呼出气体，FVC可基本正常或仅轻度下降，但呼气流量减慢，FEV1／FVC下降；随着阻塞程度加重，FEV1／FVC 进一步下降；在严重气流阻塞，患者常难以充分呼气，FVC也明显下降，FEV1／FVC反而可能回升，因此FEV1／FVC 可反映气流阻塞存在，但不能准确反映阻塞的程度。
（2）FEV1／FVC7：在阻塞性肺疾病，患者完成FVC的时间明显延长，可达10 s以上；用力呼气时间过长导致胸腔内压和跨肺压持续增大，并可能引起脑缺血、缺氧，患者难以忍受，也容易出现头昏、视物模糊，甚至晕厥等。为避免这些问题，推荐用FEV1／FEV7作为一秒率反映气流阻塞存在；尽管FEV1／FEV7＞FEV1／FVC，但不影响阻塞性通气功能障碍的诊断，在轻度阻塞患者的漏诊率可忽略不计。
在轻度阻塞性通气功能障碍患者，完成FVC可能超过7 s，FEV1／FVC 低于正常值，但FEV1／FEV7可能正常，导致漏诊。我们的研究结果显示该情况极少，可忽略不计；选择FEV1／FEV6的漏诊率较高，且有统计学差异，故选择FEV1／FVC7是合适的；当然选择FEV1／FVC也是合适的。
在健康人或限制性通气功能障碍患者，完成FVC绝大多数短于6 s或7 s；中重度限制性通气功能障碍或小儿多在3 s内完成，不容易完成6 s或7 s的用力呼气，否则也容易出现脑缺氧等风险，不宜用FEV7或FEV6替代FVC，仅能用FEV1／FVC反映FEV1%。
总之，为保障诊断的准确性和测定的安全性，在气流阻塞患者宜选择FEV1／FEV7替代FEV1／FVC；在其他情况下需常规应用FEV1／FVC。