一、MVV测定的注意事项
因MVV测定的要求高,受试者依从性差,故较FVC测定有更多注意事项。
(1)充分发挥医务人员的作用:测定时医务人员需在旁鼓励,要求受检者尽量最快、最深地呼吸,但如何选用RR应由受检者决定,但可提醒受检者的RR需要更快或更慢一些,呼吸深度更深一些或浅一些。正常人RR为60~120次/min时,所测得MVV 的差异甚少。一般测定,RR 为60 次/min时,正常人每次呼吸的VT约为VC的60%;若RR加快,每次呼吸的容积减小,MVV不变。
(2)至少有2次可接受的测试,误差应≤8%;若受试者很难完成2次合适测试,取符合要求的一次,并在报告中注明;否则需用FEV1换算。
(3)某些气道高反应性患者在努力呼吸过程中可出现咳嗽或气喘,应立即终止测定,并吸入气道扩张剂,且需在报告中说注明。最终MVV 报告选择可接受的一次测定;否则需用FEV1换算。(https://www.daowen.com)
(4)最大通气时间应稍长于15 s或12 s,开始数秒部分常不可靠,宜弃去(现代肺功能仪一般多自动设置数秒)。
(5)一般情况差,有活动性心脏病、自发性气胸病史、张力性肺大疱、高血压控制不良或体力衰弱等患者应考虑免测,改用FEV1换算。
(6)测定准确度与受检者的配合程度有密切关系,若受检者的呼吸动作不够协调或未能尽力,测定结果的误差也可能较大,宜改用FEV1换算。