化学调节的基本解释及问题

健康机体的PaCO2相当稳定，静息时保持在35～45 mm Hg的狭窄范围内；运动时仍能保持非常精确的调节，但具体调节机制仍不完全清楚，最初人们认为运动时颈动脉体和主动脉体的化学感受器起主要调节作用，但运动时PaCO2并不升高，不能刺激外周化学感受器。虽然运动初期的PaCO2周期性波动加大，能增加对化学感受器的动态刺激，但随着运动时呼吸频率的增加，PaCO2的波动幅度减弱，对化学感受器的动态刺激作用减弱。运动时静脉PCO2升高，而动脉血几乎不变，故推测在体循环的静脉端与肺动脉之间存在着CO2的感受器，能感知静脉血PCO2，通过反射性调节维持PaCO2不变。实验研究证明，鸟类肺部存在对PCO2非常敏感的传入纤维，PCO2升高可以抑制纤维，产生呼吸兴奋效应；但哺乳动物并没有该类纤维，在生理范围内的PaCO2波动并不影响SAR 的发放频率，况且人SAR对刺激的反射作用很弱，因此SAR 并不参与PaCO2的自稳调节。因为肺通气与肺血流量关系密切，故有学者提出增加肺通气的刺激因素是血液循环中的CO2流量，而不是PCO2，但也未获得证实。事实上，从本章和第九章第五节的阐述可知，呼吸调节极其复杂，许多尚未清楚，其中呼吸中枢自身调节是核心，化学性调节有重要作用，尤其是正常呼吸调节。(https://www.daowen.com)