移植肺的基本特点

相对于其他大脏器移植，肺移植需特别重视以下几方面因素：移植肺持续对外界环境开放，不断地吸入病原微生物、过敏原和其他刺激物，容易发生支气管-肺实质的感染和损伤。肺接受两套血供，来自体循环的支气管动脉主要供给气管和支气管，来自肺循环的肺动脉主要供给肺实质，所以肺移植手术一结束，缺血再灌注损伤的发生率即增加，肺泡Ⅱ型上皮细胞常被破坏，表面活性物质（PS）的产生明显减少或功能降低。不仅增加肺泡表面张力，也使PS的免疫调节功能减退。在肺移植术后的数周至数月内，供体肺内在的免疫系统，主要是肺泡巨噬细胞将逐渐被受体自身骨髓产生的单核细胞取代，此时容易发生排异反应。在肺组织，慢性排异反应或慢性同种异体移植物功能障碍，主要影响细支气管上皮的形成，这与其他实体脏器不同，后者主要影响血管内皮形成。(https://www.daowen.com)