一、疾病分期

（一）前期

膝关节可能有骨赘生长，软骨可能受到轻微损坏。骨之间的间隙不会明显变窄，软骨出现破裂。1期膝关节骨关节炎患者不会感到疼痛或感到不适，X线片显示关节正常。

（二）早期

在这个阶段，可能会出现症状，医生也可查到一些磨损的迹象。膝关节X线检查和其他扫描可清楚地显示更多的骨赘生长，软骨开始变薄。骨之间的间隙看起来还是正常的，但是骨和组织之间开始变硬。当组织变硬时，骨也会变厚、变密，在关节软骨下也会形成一层薄薄的骨。患者出现关节僵硬或疼痛，长时间坐着会感到膝关节周围特别僵硬和不舒服。虽然可能会有一些轻微的损伤，但骨并没有互相摩擦，滑液是存在的，还能减少摩擦和协助膝关节的运动。(https://www.daowen.com)

（三）中期

软骨的损伤继续进展，骨之间的间隙开始减小，X线片可显示软骨损伤。在日常活动中，如跑步、走路和弯腰可出现疼痛和不适，可有关节炎症的早期表现。随着膝关节骨关节炎进展，软骨将继续变薄并分解，骨出现增厚并向外生长形成大的骨赘。关节周围的组织会发炎，并可能产生过多的滑液，导致肿胀加剧、滑膜炎、关节积液。

（四）晚期

这是膝关节骨关节炎的最晚期，此期症状非常明显，骨之间的间隙继续缩小，导致软骨进一步分解。最终关节僵硬，炎症持续，关节周围的滑液减少。关节间摩擦加剧，患者运动时出现明显的疼痛和不适。X线片显示骨与骨接触，软骨已经完全磨损，几乎没有剩余。患者可能会出现更多的骨赘，在行走等简单活动中也会感到剧烈的疼痛。在某些严重的情况下，由于软骨的不对称缺失，骨可能会变形和成角。在这个阶段，手术治疗通常是唯一的选择。