膝关节骨关节炎的非药物治疗

由于膝关节骨关节炎的发病机制尚不完全清楚，因此无法从根本上阻止关节软骨细胞的凋亡，只能进行增殖修复治疗。但由于破坏速度比修复速度快，虽然治疗方法很多，却无一种可以特效根治。目前临床对该病的总体治疗原则是非药物与药物治疗相结合，必要时手术治疗，治疗应注重个体化。膝关节骨关节炎治疗的目的是缓解疼痛和僵硬感，改善关节的功能，使关节结构保持完整，消除炎症，逆转病情。无症状的膝关节骨关节炎不需要治疗，症状明显者可采用有效的治疗。其中非药物治疗包含物理治疗和运动康复治疗。

物理治疗包括针灸、按摩、推拿、热疗、水疗、电刺激、超短波治疗、红外线治疗等，可改善病变关节局部血液循环，松弛肌肉，减轻疼痛。急性期物理治疗的主要目的是止痛、消肿和改善关节功能；慢性期物理治疗的目的以增强局部血液循环和改善关节功能为主，可以减轻疼痛症状和缓解关节僵直。(https://www.daowen.com)

临床研究表明，适当的运动康复能有效缓解疼痛、提高患者生活质量。但要注意运动方式和持续时间。①合理的关节肌肉锻炼：关节在非负重状态下进行活动，以保持关节活动度；进行有关肌肉或肌群的锻炼以增强肌肉的力量和增加关节的稳定性。②对不同受累关节进行不同的锻炼：如手关节可做抓、握锻炼，膝关节在非负重情况下可做屈伸活动，颈椎和腰椎关节可进行轻柔的不同方向活动。③有氧运动：步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能。具体内容可见本章　第十三节。