一、手法治疗

一、手法治疗

体位:患者先取俯卧位,下肢伸直放松,踝关节下垫低枕。

(1)治疗者以拿法图示法施于大腿后侧(腘绳肌)、小腿后侧约2分钟。

(2)推、揉或一指禅推腘窝部2分钟。

体位:患者仰卧,下肢伸直放松,膝关节下垫低枕。

(3)先以图示法施于患肢阔筋膜张肌、股四头肌、内收肌群约3分钟。(https://www.daowen.com)

(4)然后摩、揉或一指禅推法施于内外膝眼、阿是穴,每穴操作约40秒。体位:患者仰卧,下肢伸直放松,移去垫枕。

(5)推髌骨。向上下内外各方向推动髌骨,先轻柔地推动数次,再将髌骨推至极限位,维持2~3秒,反复3次。

(6)膝关节拔伸牵引:治疗者双手握持小腿远端拔伸并持续2秒,力量以有膝关节牵开感为度,反复5次;然后,以同法做持续牵引约30秒(如有助手,可由助手固定大腿远端,再行上述操作)。

(7)被动屈伸,收展髋关节,至极限位(以患者能忍受为度),反复3次;被动屈伸膝关节,至极限位(以患者能忍受为度),反复3次。

其中,(1)(2)(3)(4)(5)(6)为基本手法;关节活动受限者加手法(7);有明显关节肿胀疼痛者去手法(5),并降低手法强度。实施手法前可用按摩油剂或膏剂涂抹患处,增强消肿止痛的作用。手法力量要求均匀柔和,以患者舒适耐受为度。每次治疗约20分钟,每日1次。