髋关节结构的功能特点

髋关节是人体负重、直立和运动的重要功能构架，其形态结构上与临床有密切联系的特点如下。

（1）髋骨一般不能活动，该关节的强直性功能障碍较多发而严重（图11-4，图11-5）。

（2）髋臼因其周围镶有髋臼唇及髋臼横韧带，从而增加了关节臼窝的宽度和深度，使其与股骨头关节面相匹配，且稳定性增加。

（3）股骨颈细长，与股骨干成角（颈干角）约130°，此点除具力学意义及增加关节的运动范围外，其短处是容易发生股骨颈骨折。

（4）关节囊广阔而坚韧，并将绝大部分的股骨颈（除后外1/3外）包在其内，从而增加了稳固性。其下壁相对薄弱，故可发生股骨头向下方脱位。发生的概率低下。

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图11-4　左侧髋关节发育不良引起代偿性右侧髋关节骨关节炎活动受限（女，44岁）

图11-5　成人发育性髋关节不良Ⅲ型（左），股骨头脱位变形致髋关节功能障碍

（5）关节囊内的髋臼横韧带、轮匝带及囊外的髂股韧带、坐股韧带和耻股韧带均对髋关节的连接和稳定起了重要作用。

综上所述，关节周围的强大肌肉、厚而坚韧的关节囊及其韧带、牢固的杵臼关节连结等因素，保证了关节的稳定性。对于髋关节的任何治疗手术，首先应考虑恢复其负重功能及其负重的稳定性，其次才考虑运动功能的维护或重建。