治疗原则和目的

第一节 治疗原则和目的

妊娠期高血压疾病的治疗目的是控制血压,预防并及早识别子痫前期和子痫,降低母儿围产期并发症的发生率和死亡率,改善围产结局。治疗策略需综合考虑疾病的严重程度、孕周及是否存在子痫前期。子痫前期是一种进行性疾病,如果妊娠继续,病情将不可避免地恶化。目前的治疗方法并不能改善胎盘病理变化,也不能改变子痫前期的病理生理学变化。及时终止妊娠是治疗子痫前期-子痫的重要手段。

目前,妊娠期高血压疾病普遍存在的临床问题:因未能及早识别和及早发现,使其发现时已经成为重症,或孕妇已经有严重的靶器官并发症,需要转诊到三级医疗救治中心,并需要多学科联合救治。所以,如何早期预防,如何早诊断、早干预、早处理,是诊治妊娠期高血压疾病的重要临床措施。

子痫前期的治疗目标:①在对母体和胎儿损伤最小的前提下终止妊娠;②婴儿出生后能健康成长;③母体分娩后能完全恢复健康。对于成功的治疗最重要的问题是准确地知道孕周。

(陈 宇 郑文佩)