心脑血管疾病发病率

一、心脑血管疾病发病率

任何类型的妊娠期高血压都是之后心血管疾病发病和死亡风险增高的基础。冰岛的一项病例对照研究中,Arnadottir等分析了1931—1947年间分娩的325名妊娠期高血压孕妇。平均随访时间为50年,60%患有与妊娠相关的高血压的女性已经死亡,而无妊娠相关高血压的女性,死亡率为53%。与629例血压正常孕妇对照组相比,妊娠期高血压的女性发病率明显增加,缺血性心脏病的患病率是24%vs.15%,卒中的患病率是9.5%vs.6.5%。Lykke引用了对丹麦780000多名登记的初产妇的研究结果:经过平均约15年的随访,妊娠期高血压患者的慢性高血压发病率显著增加了5.2倍,轻度子痫前期患者的慢性高血压发病率增加了3.5倍,重度子痫前期患者的慢性高血压增加了6.4倍。两次高血压妊娠后,慢性高血压发病率增加了5.9倍。重要的是,妊娠期高血压疾病的患者2型糖尿病的发病风险也增高了。

Bellamy等对子痫前期女性心血管疾病的长期风险进行了系统回顾和Meta分析,发现她们晚年患高血压、缺血性心脏病、卒中、静脉血栓栓塞风险增加和以上所有原因造成的死亡率增加。正如一些研究者所强调的,其他影响因素的协同作用或共患疾病,与妊娠期高血压的这些远期不良预后有关。这些疾病包括但不限于代谢综合征、糖尿病、肥胖、脂质代谢异常和动脉粥样硬化。