一、外在表现

随着年龄的增长，老年人的自尊感和价值感逐渐下降，更无法承受因疾病带来的“羞辱”和“被指责、埋怨”，非常担心周围人（特别是家人、子女）晓得自己的病情，所以往往隐藏自身感染的事实，只图安宁和保全“一世英名”，更不愿意因为疾病给儿女带来负担，内忧外患交加，往往采取不治疗、不暴露、不就医等行为逃避无法应对的现实。常常挂在嘴边的是“自己活不了几年了，死就死吧” “不能给儿女添麻烦”，要么天天以泪洗面，只盼早死，等等。

案例15：

男，78岁，丧偶，有一个女儿。2017年因病住院查出感染HIV，开始服药；2020年停药，身体不好，不想服药了。现在自己一个人过，没有任何经济来源。前两天查到自己有糖尿病、胆结石、肾结石，还有丙肝。与女儿同吃住，不知道女儿是否知晓自己感染的情况，没有正式谈过。最初服药CD4有240个/μL，现在CD4只有100多（个/μL），不懂得CD4的含义。感染者情绪不好， 自暴自弃，常常一个人待在家里，有时靠喝酒来消愁。(https://www.daowen.com)

案例16：

男，72岁，离异，有一个儿子已经结婚，独自居住。无吸毒史，以前找过小姐，去卫生室看病查出来感染HIV，具体时间记不清。服药两年多， 自述很苦闷，不敢把病情说给儿子知晓，觉得很丢人，也怕给儿子丢人。心情不好时爱喝酒，一喝就醉，一醉就两三天。酒醉后会漏服药，平时也会漏服。