二、临床表现

（一）静止性震颤

常为首发症状，多由一侧上肢远端（手指）开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上肢及下肢。下颌、口唇、舌及头部通常最后受累。典型表现为拇指与示指间呈“搓丸样”动作，节律为4～6次/s，静止时出现，随意运动时减轻，紧张时加剧，睡眠时消失。部分患者可合并姿势性震颤。

（二）肌强直

屈肌和伸肌同时受累，关节被动活动时阻力始终一致，似弯曲软铅管（铅管样强直）。伴有震颤时可在均匀的阻力中出现停顿，如同转动齿轮（齿轮样强直）。肌强直可引起特殊的屈曲体姿，表现为头前倾，躯干俯屈，上肢肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，下肢髋、膝关节略为弯曲。肌强直可引起关节疼痛。

（三）运动迟缓(https://www.daowen.com)

表现为随意动作减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、缓慢。面容呆板，双眼凝视，瞬目减少“面具脸”；语速慢，语音低沉；写字越写越小“写小征”；晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。

（四）姿势步态异常

站立时呈屈曲体姿，步态障碍在疾病早期表现走路时下肢拖曳，随病情进展呈起步困难、小步态，行走时上肢的前后摆动减少或消失；转弯时常单脚为轴，缓慢、困难。晚期患者起立困难，起步后小步前冲，越走越快，不能及时停止或转弯（慌张步态），下坡时尤为突出。

（五）其他症状

自主神经症状常见，如溢脂性皮炎（脂颜）等、出汗异常、顽固性便秘、性功能减退。可伴有抑郁或（和）睡眠障碍。患者在疾病晚期可发生痴呆。