三、诊断

三、诊断

(一)基因检测

CAG重复序列拷贝数增加,大于40具有诊断价值。该检测若结合临床特异性高、价值大,几乎所有的病例可通过该方法确诊。

(二)电生理及影像学检查

EEG呈弥漫性异常,无特异性。CT及MRI显示大脑皮质和尾状核萎缩,脑室扩大。MRI的T2加权像示壳核信号增强。MR波谱(MRS)示大脑皮质及基底核乳酸水平增高。18F氟-脱氧葡萄糖PET检测显示尾状核、壳核代谢明显降低。(https://www.daowen.com)

根据发病年龄,慢性进行性舞蹈样动作、精神症状和痴呆,结合家族史可诊断本病,基因检测可确诊,还可发现临床前期病例。

(三)鉴别诊断

本病应与小舞蹈病、良性遗传性舞蹈病、发作性舞蹈手足徐动症、老年性舞蹈病、肝豆状核变性、迟发性运动障碍及棘状红细胞增多症并发舞蹈症鉴别。