二、临床表现

发病于中年，无性别差异，亚急性或慢性起病，进行性发展。以深感觉障碍和周围神经损害为突出症状，如：四肢麻木，针刺感、烧灼感，渐出现下肢无力，步态不稳，感觉性共济失调，走路有踩棉花样感觉，夜间加重。病变累及双侧锥体束，下肢无力会加重，双手动作笨拙，如不治疗，可出现截瘫，晚期可出现括约肌障碍。体检：下肢为主的音叉觉、关节位置觉减退或缺失，Romberg征阳性；如锥体束损害明显，患者肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）；若周围神经损害为主，也可腱反射减弱，但巴氏征（+）。(https://www.daowen.com)

少数患者可有视神经萎缩和视野改变，脊髓以外症状还包括轻度高级神经功能紊乱，易激惹、情绪不稳、幻觉，定向力、记忆力下降或淡漠、嗜睡等。