脱衣与穿衣照护
衣物的替换是人类生活中形成的规律,穿自己喜欢的衣服会觉得心情舒畅,人也会变得有精神。高龄老年人也同样如此,经常更换自己喜欢的衣服同样能使他们充满活力。
1.照护目的
(1)帮助高龄老年人维持良好的精神面貌。
(2)保持高龄老年人的机体舒适。
(3)养成良好的生活习惯。
2.照护用物 更换衣服,大浴巾(毛毯)1条。
3.照护方法
(1)指导高龄老年人坐位脱圆领T恤衫的方法(以帮助右半身麻痹的老年人脱圆领T恤衫为例):
1)指导老年人用健康一侧的手抓住T恤衫的领口,将T恤拉到颈部的位置。
2)指导老年人用健康一侧的手抓紧T恤衫的后领往前脱,露出头部。
3)把T恤衫拉到手臂前方,先从T恤衫中伸出健康一侧的手臂,然后用健康一侧的手将T恤衫从麻痹一侧的手中脱下来。
(2)指导高龄老年人坐位脱前方开口式衬衫的方法:
1)指导老年人用健康一侧的手解开衬衫的纽扣,用健康一侧的手把麻痹一侧的衬衫拉到肩膀处,并且把衬衫往背后拉一下。
2)让老年人从衬衫中先拿出健康一侧的手。
3)指导老年人用健康一侧的手抓住衬衫,把衬衫从麻痹一侧脱下来。
(3)脱睡衣方法:
1)让卧床高龄老年人采取仰卧位。照护者站到老年人身体健康一侧的床边,先从健康一侧脱睡衣。照护者用右手支撑老年人健侧手的肘部,脱下睡衣的袖口。
2)帮助老年人采取侧卧位,背朝照护者,照护者将脱下来的一部分睡衣轻轻地塞入老年人的背部下方。
3)帮助老年人恢复仰卧位,拿起刚才塞入老年人背部下方的睡衣部分。
4)然后从麻痹一侧脱下另一部分的睡衣。脱下睡衣的袖口时,照护者应该用手支撑老年人麻痹一侧的肘关节,确保安全。
(4)帮助卧床高龄老年人仰卧位更换圆领衫的方法(以帮助左半身麻痹的卧床老年人更换圆领衫为例):稍微抬起老年人的背部,将圆领衫的前面拉到胸部的位置、把圆领衫的后面拉至肩胛骨的上方。
1)让老年人弯起右侧的胳膊,照护者把手伸进圆领衫腋下的部位,抽出右侧的胳膊,然后拉着袖口,脱下右边的袖子。
2)接着,脱下麻痹一侧的袖子。再一边拉着圆领衫的衣领,一边从头部脱下圆领衫。
3)先把干净的圆领衫的衣领套进老年人的头部,然后将左手穿进袖子。接着到床的另一边,将右手穿进另一只袖子。
4)帮助老年人抬起上身,往下拉圆领衫,帮助老年人穿好。为了避免出现皱褶,抚平背后的部分。
(5)指导半身麻痹的高龄老年人坐位穿前方开口式衬衫的方法:
1)让老年人用健康一侧的手抓住衬衫,将衬衫披在背后。让麻痹一侧的手穿入衬衫的袖子。
2)让老年人将健康一侧的手伸入披在肩上的衬衫的袖口内。用健康一侧的手扣上纽扣。
(6)指导高龄老年人坐位穿圆领T恤衫的方法:
1)指导老年人用健康一侧的手拿着T恤衫,将麻痹一侧的手先穿进T恤衫的袖子里。
2)用健康一侧的手把T恤衫从头上罩下。头伸出T恤衫后,再将健康一侧的手伸进T恤衫穿好袖子。
3)用健康一侧的手抓住T恤衫,往下拉T恤衫,理平穿好。
(7)穿睡衣方法(以帮助右半身麻痹的老年人穿睡衣为例):
1)让老年人采取仰卧位。从麻痹一侧开始为老年人穿干净的睡衣。照护者用手支撑老年人麻痹一侧的手腕,套入睡衣的袖口。
2)用手扶持老年人麻痹一侧的手腕,将干净的睡衣拉到老年人麻痹一侧的肩膀上。
3)帮助老年人采取侧卧位,将睡衣的中间线与老年人的背部中央线对齐。
4)把睡衣的其余部分塞人老年人背部下面。
5)帮助老年人恢复仰卧位,将睡衣的右半边整理好。
6)帮助老年人采取侧卧位,健康一侧的手握住床栏杆。
7)取出老年人背部下面的那部分睡衣,将袖口套入健康一侧的手腕。
8)帮助老年人系上睡衣纽扣,理平老年人背部的睡衣。
(8)帮助半身麻痹高龄老年人脱裤子的方法:
1)让老年人坐在凳子上,照护者帮助老年人把裤子从臀部拉到膝盖的部位。
2)让老年人从凳子上起身,把双手放在照护者的肩膀上,照护者帮助老年人脱下裤子。
3)让老年人重新坐到凳子上,自己从健康一侧脱掉裤子。
4)照护者从老年人麻痹一侧的脚上拉出裤腿,脱掉裤子。
(9)指导半身麻痹的高龄老年人采取坐位自己脱裤子的方法:
1)照护者指导老年人先拉开裤子的拉链,把裤子放低到臀部。
2)让老年人用健康一侧的手支撑住放在眼前的凳子,然后站起来放下裤子。
3)让老年人重新坐下来,先从健康一侧开始脱掉裤腿。
4)最后脱掉麻痹一侧的裤腿。
(10)帮助卧床高龄老年人脱下脏睡裤的方法:
1)在脱睡裤之前,先在老年人的腰部位置盖上毛巾毯,减少身体的暴露部分,然后把睡裤脱到膝盖以下的部位。
2)照护者用手扶持老年人的脚腕,从双脚脱下睡裤。
(11)帮助半身麻痹高龄老年人穿裤子的方法:
1)照护者先把裤子的裤腿套入老年人麻痹一侧的脚。
2)照护者帮助老年人健康一侧的脚穿进另一条裤腿。
3)让老年人自己动手把裤子拉到膝盖的部位。
4)让老年人用手抓住扶手起身,照护者把裤子从膝盖部位往上拉。
5)让老年人弯腰把手放到眼前的凳子上,照护者把裤子拉到臀部。
6)让老年人重新坐到凳子上,自己拉好裤子的拉链。
(12)指导半身麻痹的高龄老年人采取坐位自己穿裤子的方法:
1)照护者帮助老年人把麻痹一侧的腿放到健康一侧的腿的上面,先让麻痹一侧的脚穿进裤筒里。
2)然后放下麻痹一侧的腿,让健康一侧的脚穿进裤筒。
3)接着帮助老年人站起来自己把裤子提到腰部。让老年人重新坐下,把裤子穿好。
(13)穿睡裤的方法:
1)照护者用手抬起老年人的脚跟,将干净的睡裤套入脚踝。
2)照护者把干净的睡裤拉到老年人膝盖的部位。
3)帮助老年人采取侧卧位,把干净的睡裤拉到腰部的位置。让睡裤的中央线保持一致。
4)照护者帮助老年人恢复仰卧位,拉直裤子,避免出现褶皱。