六、睡眠照护
睡眠是人体的基本生理需要。睡眠能保护大脑,解除疲劳,使人体产生新活力,还与提高免疫力、增加抵抗力有密切的关系。对于高龄老年人来说,良好的睡眠质量对维持身体正常生理功能尤为重要。
1.照护目的
(1)营造安静舒适的睡眠环境。
(2)尽可能促进高龄老年人的正常睡眠。
2.照护用物 合适的棉被、便器。
3.照护方法
(1)睡眠准备与一般照护:
1)调节室温:冬季室温要保持在18℃~22℃;夏季以26℃~28℃为宜。湿度要达到40%~60%。
2)减少噪声。
3)保持室内空气新鲜。
4)调节光线。
5)选好床铺、寝具:老年人的床不要太软,也不要太硬,透气性要好,被褥柔软、吸汗、保暖。枕头硬度和高度适宜,一般成年人枕头宽15~20 cm,高5~8 cm。睡衣宽松、舒适。
6)准备排便器。
7)睡前清洁:洗脸、漱口、沐浴。
8)协助老年人采取正确的睡姿:右侧卧位睡姿是比较合适的体位。
9)稳定老年人的情绪:当老年人无法入睡时,可给老年人播放舒缓、优美的音乐,有助于消除紧张、焦虑,转移注意力,帮助睡眠。
10)老年人睡醒后的护理:睡醒后,在床上躺卧片刻,再慢慢穿衣,再起床。
(2)失眠的照护:
1)根据身体状况,适当调节睡眠时间。
2)睡前用热水泡脚,促进血液循环,缩短入睡时间。
3)睡前宜进清淡易消化饮食,勿进食过饱,以免增加胃肠负担,感觉胀满不适。不喝含咖啡因和酒精的饮料,以免引起神经兴奋。
4)睡前排尿,少饮水,避免夜尿增多而影响睡眠。
5)长期卧床者,照护者要加强巡视,定时为高龄老年人翻身,摆放舒适体位。
6)创造良好的睡眠环境,拉好遮光效果较好的窗帘。
7)当所有促进睡眠的方法都无效时,在医生的指导下谨慎使用安眠药。
8)发现老年人有睡眠呼吸暂停的情况时,应该及时叫醒老年人。
(3)睡眠呼吸暂停的照护:
1)避免暴饮暴食,晚餐不宜过饱。睡前喝一杯热牛奶,避免饮咖啡、浓茶。
2)睡眠取右侧卧位。
3)肥胖者应减肥。
4)建立比较规律的活动和休息时间,在身体健康状况允许的情况下适当增加白天的活动量,尽量减少白天的睡眠次数和时间,减少睡前的活动量。
5)保持周围环境安静,病室内温度、被子厚度要适宜。
6)避免服用镇静催眠药物及肌肉松弛药。
7)发现高龄老年人严重憋气时,及时叫醒老年人。