治疗冠心病要从基础做起

我刚上班的时候，听到我们主任曾经说过一句话，叫作“能吃药不打针、能打针不挂水，能挂水不开刀”。我当时觉得好奇怪，咱们来上班不就是为了开刀吗？不开刀要外科医生做什么？你一个外科医生劝大家不开刀是什么名堂？但是，随着工作的时间越长，越觉得这话说得正确。是呀！不管做什么事，总是追求以最小的代价来获得最大的效果，看病也是一样的。

看病最小的代价是什么？就是不打针、不吃药把病治好。这当然不是像“神棍”那样欺骗大家。而是在吃药、打针之前，要从基本的生活方式等方面入手，改善疾病发生、发展的条件，让疾病失去发生、发展的机会，这样就算没治愈，也可以为后续的治疗创造条件。

冠心病是一个多因素的疾病，生活中影响冠心病的风险因素很多，所以我们首先要做的就是逐步纠正这些风险。比如戒烟、禁酒、低盐低脂饮食、避免过度紧张、适当运动。

我国一项为期7.5年包括10个地区的487334名没有心血管疾病史的成年人的研究表明，较高的体力活动与较低的心血管疾病风险相关，每天相当于4个代谢当量（MET，音译为梅脱）的活动（大约每天骑自行车或快步走1小时）可使患各种类型心血管疾病的风险降低5％～12％。

代谢当量是用来评估能量代谢水平的，以休息时的能量消耗为基础，休息时消耗的氧气量等于每分钟每千克体重3.5毫升，这被定义为1个代谢当量，其他活动可以根据耗氧量进行相应的代谢当量计算。