二、临床表现
(一)症状
腹痛,多为持续性右上腹痛,向右肩背部放散,胆管的疼痛有时也表现为剑突下持续疼痛,可因结石或蛔虫而并发绞痛,但如果梗阻部位位于肝内,则无腹痛症状;发热,体温可高达40℃,伴寒战;黄疸,以直接胆红素升高为主。如症状较重,还可并发血压下降,甚至出现神志异常。(https://www.daowen.com)
(二)体征
并发感染性休克,可出现四肢厥冷,脉细数,血压下降,面色苍白等症状,皮肤、巩膜黄染。局部体征:梗阻部位位于胆囊管以下,出现Murphy征阳性,胆囊积水,积脓、肿大,梗阻位于胆囊管以上则无以上症状,肝区叩痛阳性。