一、概述

腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和直疝。斜疝疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向前下斜行进入腹股沟管，穿过外环而进入阴囊。直疝疝囊从腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊。腹股沟疝在各类腹外疝中约占90%，其中斜疝约占腹股沟疝的95%，男性多于女性；右侧多于左侧。

（一）腹股沟斜疝

有先天性和后天性两种。

1.先天性斜疝

由于胚胎期睾丸下降过程中，将腹膜向前推移，形成腹膜鞘突，随着其后的睾丸一并降入阴囊。正常情况下，婴儿出生不久，鞘突自行萎缩闭锁，如鞘突不闭或闭锁不全，则鞘突与腹腔相通。在小儿啼哭等腹内压增高作用下，腹腔内脏器即可进入其中形成先天性斜疝。因右侧睾丸下降较迟，鞘突闭锁较晚，故右侧斜疝较左侧多见。(https://www.daowen.com)

2.后天性斜疝

发生原因为内环处缺陷和腹内斜肌及腹横肌薄弱，当腹内压增高时不能发挥保护作用，内环处的腹膜向外突出形成疝囊，腹内脏器或组织等随之由薄弱处突出。

（二）腹股沟直疝

老年人腹壁肌肉多较薄弱。若有长期咳嗽、排尿困难或慢性便秘等，使腹内压增高，就可能迫使腹内脏器由直疝三角向外突出，形成直疝。