四、诊疗经过

四、诊疗经过

入院后完善相关检查。凝血常规/D-二聚体：凝血酶原时间12.5 s，部分凝血活酶时间32.2 s，纤维蛋白原3.93 g/L，D-二聚体1915 ng/mL↑。

下肢静脉彩超：左侧髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、腘静脉血栓形成。

行下腔静脉滤器植入术+左下肢深静脉置管溶栓术+下腔静脉造影+下肢静脉造影+腘静脉穿刺置管术，术中见下腔静脉下段有充盈缺损，考虑增大子宫把下腔静脉压扁（图7-97～图7-101）。溶栓3天后复查结果见图7-102。

图7-97　髂静脉受压中断

图7-98　增大的子宫压扁下腔

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图7-99　放置滤器

图7-100　股静脉大量血栓

图7-101　置管溶栓

图7-102　血流复通