糖尿病视网膜病变流行病学

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是常见的糖尿病慢性并发症，也是成人失明的主要原因。T2DM在诊断前DR常已经存在一段时间，且在诊断时DR的发生率较高。因此，T2DM患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查。T1DM患者在确诊5年内要做全面的眼科检查。儿童DR的患病率和发病率较低，对于青春期前诊断的T1DM患者建议青春期后（12岁）开始行眼底检查。大样本研究表明糖尿病病程10年时60%以上的患者已有视网膜病变，病程15年者发病率接近100%，同时还发现糖尿病病程20年以上，40%～60%的患者有增生型糖尿病视网膜病变。在美国40岁以上成年人中，DR的患病率估计为28.5%，并且在男性中的患病率略高于女性（男性DR患病率为31.6%，女性为25.7%）。此外，糖尿病患者尤其是老年人合并白内障、青光眼、眼干燥症的风险较非糖尿病患者也更高。上海一项基于社区的调查显示，平均年龄为69岁的T2DM患者中眼干燥症患病率为17.5%。因此，老年糖尿病患者除眼底外，也应注意是否存在视力、眼压、眼干等异常。(https://www.daowen.com)