二、血糖控制

英国前瞻性糖尿病研究（united kingdom prospective duabetes study，UKPDS）研究结果显示，对于新诊断的T2DM患者，强化降糖治疗与常规治疗相比，显著降低糖尿病微血管病变的发生风险达25%，且HbA1c每下降1%可使所有糖尿病相关终点风险和糖尿病相关死亡风险降低21%，心肌梗死风险降低14%，微血管并发症风险降低37%。UKPDS后续随访研究结果显示，强化降糖治疗组相比常规治疗组在治疗结束后10年，糖尿病微血管病变、心肌梗死及全因死亡的发生风险分别降低24%、15%和13%。该项研究表明，对于新诊断的T2DM患者，早期严格控制血糖可以降低糖尿病微血管和大血管病变的发生风险。(https://www.daowen.com)

建议大多数非妊娠成年T2DM患者HbA1c的控制目标为＜7%，但HbA1c控制目标应遵循个体化原则，即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理，并对血糖控制的风险/获益比、成本/效益比等方面进行科学评估，以期达到最合理的平衡。对于新诊断、年轻、无严重并发症或合并症的T2DM患者，建议及早严格控制血糖，以降低糖尿病并发症的发生风险。