三、分型

糖尿病神经病变分为弥漫性神经病变、单神经病变、神经根或神经丛病变。弥漫性神经病变又分为 DSPN和自主神经病变。DSPN包括小纤维、大纤维和混合纤维神经病变，自主神经病变包括心血管自主神经病变（cardiac autonomic neuropathy，CAN）、胃肠道自主神经病变和泌尿生殖道自主神经病变等。单神经病变可累及单颅神经或周围神经，同时累及多个单神经的神经病变为多发性单神经炎，需与多发性神经病变相鉴别。神经根或神经丛病变常见的为神经丛神经病变和胸神经根病变。在上述类型中，DSPN为最常见的类型，其次为自主神经病变。糖尿病神经病变分型如图8-3所示。

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图8-3　糖尿病神经病变分型