四、辅助检查

（一）心电图

常规心电图相应导联 ST 段改变，异常 Q 波等心肌缺血表现。

（二）生化检测

血肌钙蛋白T或I（TnT或Tnl）、肌酸激酶（CK-MB）等心肌损伤的生化标记物升高。

（三）心脏负荷试验(https://www.daowen.com)

对典型或不典型的心脏症状、静息心电图异常者进行诊断性心脏负荷试验；对存在外周动脉闭塞或颈动脉闭塞史、久坐的生活方式，年龄大于35岁、计划进行体育锻炼者进行心脏应激性筛查试验。而运动或负荷核素心肌灌注试验、负荷超声心动图试验，属于有价值的两类诊断试验。

（四）冠脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

（五）非损伤性检查

非损伤性检查如有条件可行正电子发射断层显像、磁共振成像。此外，内皮功能障碍早于动脉硬化形态变化和心血管并发症，近年来发展了许多可评价内皮功能的方法，其中冠状动脉内灌注乙酰胆碱是评价冠状动脉内皮功能的金标准，能够评价动脉直径、血流及血管阻力。另外，还有血管内超声检查测量血管内径、动脉粥样硬化斑块的大小及体积、斑块的成分、病变的长度等重要参数，获得最小血管内径及最小血管面积，可以弥补冠脉造影由于体位关系对病变判断的不足。