【基本信息】
患者男,39岁。
主诉:因跌倒致左肘关节疼痛畸形活动受限2小时。(https://www.daowen.com)
现病史:患者于今早搬重物时不慎被砸伤,双手撑地时立即感到左肘关节疼痛,无伴上肢麻木。遂立即前往我院急诊,完善左肘关节轴位,螺旋平扫+三维重建:①左侧尺骨冠突、桡骨小头骨折,累及关节面。②左肱骨远端外侧髁后缘高密度影,考虑撕脱性骨折。③左肘关节周围软组织肿胀。门诊以“左侧桡骨、尺骨、肱骨骨折;左肘关节脱位”收入院。自发病以来,精神状态一般,食欲一般,睡眠良好,大便正常,小便正常,体重无明显变化。
既往史:平素身体健康状况良好,否认高血压,否认糖尿病,否认冠心病,否认“肝炎、肺结核”病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。