六、手术要点
截骨部位选择较简单。切口位于内侧骨突近端1 cm,截骨平面位于关节囊近端止点处。
对于轻度关节炎患者,为了短缩第1跖骨及减压第1跖趾关节,截骨线可从远端内侧斜向近端外侧,最多可倾斜25°。相反,当第1跖骨过短或第1跖趾关节过于松弛时,截骨方向可从近端内侧斜向远端外侧,最大倾斜角度可达25°。采用SERI技术时,维持稳定的关键是截骨平面从远端背侧向近端跖侧倾斜15°,且能防止跖骨头在负重时向背侧移位。(https://www.daowen.com)
通过调节克氏针于内侧骨赘的位置关系来控制跖骨头的外侧移位(当克氏针打入内侧骨赘时,跖骨头外侧移位减少)。